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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

湖南蓝山：免费送药 助企复工******

　　光明日报记者 龙 军 赵嘉伟 光明日报通讯员 彭 晶

　　“吃了您送来的药，今天已经退烧，没有浑身痛，太感谢了！”12月23日一大早，湖南永州蓝山县湘威运动用品公司的员工李杰给主管发来微信。

　　12月22日，在得知多家企业急需抗疫药品后，蓝山县中心医院医共体总院（以下简称“蓝山县中心医院”）第一时间开展送医送药进企业服务，免费送出100服中药汤剂、100盒连花清瘟胶囊和50盒复方氨酚烷胺片。

　　“此治疗方由广藿香、大黄等11味中药组成，可以扶正祛邪，宣肺泄热，不仅退热效果明显，还能有效缓解头痛等症状。”蓝山县中心医院党委书记成章林介绍，为保证患者能够及时拿到药品，医院各处采购，加班加点熬制了1500多服抗疫中药汤剂送到企业员工和居民群众手中。

　　“企业的‘满血复活’少不了这些药品，只有让生病的员工尽快康复返岗，才能增强企业复工复产信心。”蓝山县经开区党工委书记曾祥文说，“当前正处于‘承上启下’的关键节点，我们正全力推进复工复产，争取早日把疫情耽误的时间抢回来。”

　　记者了解到，《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》发布以来，蓝山县中心医院全面启动医院中药房、智能化煎药室，有效缓解了群众买药难的问题。目前，蓝山县中心医院正根据多位国医大师制定的益肺固本恢复方案，持续为广大群众提供医疗保障服务。

　　《光明日报》（ 2022年12月26日 04版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）